这首经方，治疗胆石症、胆囊炎、胰腺炎……有奇效曾安德 陈瑞玲 肖相如频道 2024年12月13日 07:01 北京

导读：弟子曾安德、陈瑞玲案例分享：胆囊炎、胆石症、胰腺炎、心下拘急或硬满疼痛者，大柴胡汤主之。

医案一：胆石症心下胀痛案

365建站客服QQ：800083652365建站[师门一期-曾安德]特异性方证：胆囊炎、胆石症、胰腺炎、心下拘急或硬满疼痛者，大柴胡汤主之。患者：李某，男，84岁，抗美援朝老兵。因心下胀痛切背，呕吐，于2019年4月23日就诊。刻诊：心下偏右疼痛切背，时有干呕，拒绝触摸。B超查：胆管结石，胆囊炎。大便正常，小便黄。舌红苔黄腻，脉沉实。诊断：胆石症，痰热瘀阻，气机阻滞。处方：大柴胡汤加减。药物：柴胡15克，黄芩15克，大黄10克，白芍20克，姜半夏10克，生姜20克，炙甘草20克，鸡内金10克，金钱草30克，郁金10克，白豆蔻15克，陈皮10克。七剂，水煎服，日服一剂，三次分服。复诊：症状消除，但B超显示原胆管结石现已成为胆囊结石。今年疫情后5月20日又发作来诊，因为结石较大，劝其手术治疗。现身体健康。体会：大柴胡汤治热结在里，少阳腑实证。师父传承师爷梅国强大师的理论，大柴胡汤应治少阳腑实证。至于教科书言大柴湖汤治少阳明阳同病，临床上我没有验证，但梅大师言“大柴胡汤治少阳腑实证”应该是正确的。勤记师父肖相如的“大柴胡汤治少阳腑实证，用大黄是借道阳明，泻少阳胆腑之实邪于体外”。

医案二：热结胆腑致呕案

[师门四期-陈瑞玲]

特异性方证：呕吐伴有热性下利，心下拘急硬满疼痛者，大柴胡汤主之。

特异性方证：逆、浊、实、痛，大柴胡汤主之。患者：宋某，男，18岁，学生。2023年9月8日初诊。病史：胃痛，恶心，上腹胀，呕吐10余天，到西医院检查彩超：轻度脂肪肝，其余未见异常。曾口服吗丁啉、奥美拉唑、盐酸甲氧氯普胺等药物，病情时好时坏，一直未完全缓解，经常上课请假，所以来诊。刻下：患者体质高大壮实，胃脘部胀痛，食后加重，恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，嗳气，口中有味，大便不成形，排便时肛门热，粪便臭味大，每天排便4—5次，舌质红，苔白，脉弦滑。辨证：热结胆腑。处方：大柴胡汤。药物：柴胡15克，大黄5克，枳实15克，黄芩10克，半夏15克，白芍15克，生姜15克，大枣5个，焦三仙各15克，莱菔子15克，黄连5克，葛根30克。5付，水煎每天分3次口服。反馈：病人回家服了一次药后就不吐了，感到很舒服了，坚持把药服完，痊愈。分析：看到这个病人，我就想起师父讲的特异性方证：呕吐伴有热性下利，心下拘急硬满疼痛者，大柴胡汤主之。患者有呕吐、嗳气，符合“逆”；大便臭秽灼热，符合“浊”；体质高大壮实，腹型肥胖，舌质红，脉弦滑，符合“实”；胃脘部胀痛，食后加重，符合“痛”。 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。