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  • 常见疾病 太乙版黄帝内经·太始·己乙注

    发布日期:2024-12-02 17:49    点击次数:117
    己乙

    夫形为邪之所客,先舍于皮毛,留而不去。进而入舍于孙络,留而不去。进而入舍络脉,留而不去。进而入舍经脉,留而不去。其寒温之候,未能相得。(候,证候。相得则体和,不相得则体不和。其身体出现或寒或温的证候,体不和也。相得,按杨注“邪之寒温,未与正气相得”,《太素》作相合,非是也。)至则苦,不至则已矣。(至,《韵补》叶职日切,读若窒,气塞满闷也。不至,指气机通畅。已,指病愈。)其来也,如涌波之起也,时来时去,时隐时现,故不常在。(其来,指邪随脉至。如涌波之起,指脉盛如涌波,故亦谓之大气。不常在者,谓病邪随脉气流动,不是停留于一处。)

    故曰方其来也,必案而止之。(止,足也,指令气盛足也,是谓得气。针刺泻邪时,脉中邪气方来,必按而令气盛足而得气。案而止之,《素问·离合真邪论》作“按而止之”,郭霭春《素问校注语译》解释为“按住并制止它”,是大谬也。)止而取之,无逢其冲而泻之。(冲,虚也,指气虚不足。得气则取针,不要逢其气虚不足而泻也。无逢其冲,郭霭春《素问校注语译》解释为“不要正当邪气冲突时”,亦大谬也。)

    真炁者,清气也。(炁同气。)经𣱛太虚,故曰其来不可逢,此之谓也。(经𣱛,指经脉中的阳气。逢,指逢虚泻气。经脉中的阳气太虚弱,故其气来不得盛大而足,不可逢虚泻气也。)

    故师言:候邪不审其至,大气已过,泻之则真气脱,脱则不复,邪气复至而病益畜也。(畜,积也。)是此则谓不捕其邪,反诛无罪。(是此,犹如此。)邪弥猖獗,而病弥畜积矣。

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    其过不可随,其往不可追。(过,错也。随,从也。追犹随,亦从也。往,读若罔,误也。其过其往,皆指针刺泻法之错误做法,不可相从也。“其往不可追”,郭霭春《素问校注语译》解释为“邪气如已随经而去,就不能再追”,不得其旨,大谬也。)随则失其治,而反从其邪。(从读若纵,放任也。)追之不及邪,而泻真气也。

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    经曰:若微风动毫之可觉者,邪之至而易知。待邪至时而发针泻之也。若先若后者,血𣱛已虚,其病不可下。

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    故师言:“知其可取如发机,(知道气至得气而邪可泻则取针而出,如击发机括般迅速。)不知其取如扣椎”。(不知其取,语义倒装,即知其不可取。扣,抓也。知道气未至而邪不可泻,则留针静待如手抓铁锥般凝重。)故曰:“知机道者,不可挂以发。(道,从也。挂,《集韵》胡卦切,音画,碍也。知道泻邪时机已到则从之迅速拔针,不可以有所迟疑妨碍。)不知机者,扣之而不发。(不知机,语义倒装,即知道非泻邪之机也。知道非泻邪之机,则手扣针而不拔。)”此之谓也。

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