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2021年2月3日看一病人，冯某，女，60岁，自述得一怪证，鼻子、耳朵、外阴奇痒，已日久，用药不效，伴见失眠，轰热，左侧卧位时心慌，有时咽部有噎感，大便时干时溏，舌红，苔薄白，脉弦。处方：柴胡 12g，当归10g，生地 15g，桃仁 10g，红花 5g，枳壳 10g，牛膝10g，赤芍 10g，川芎 10g，干姜 6g，牡蛎60g，甘草10g，大枣6枚。七剂。病人半月后复诊，言上方服后，已能睡着，并且鼻子、耳朵、外阴痒消失。按语：“阳入于阴则寐”，失眠、轰热，均为火热太旺之表现，阳不入阴；“诸疼痒疮，皆属于心”，“久病必瘀”，鼻子、耳朵、外阴痒，正是瘀热扰心之表现；左侧卧位心慌，咽部噎，气机不畅、心脉瘀阻之侯。临证看病，能用一方，不用合方，理气、活血、清热、安神，血府逐瘀汤正对证，加牡蛎一味，加强养阴清热安神之功，因方机对应，故效如桴鼓。

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