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常见疾病 腋神经浅支卡压综合征
发布日期：2025-02-28 16:57 点击次数：176腋神经来自臂丛的后束，伴随旋肱后动脉穿四边孔，绕肱骨外科颈至三角肌深面。其运动支主要支配三角肌；浅支（臂上外侧皮神经）自三角肌后束后缘中点穿出，分布于三角肌区及上臂上1/3外侧面皮肤。图片
腋神经浅支卡压的常见病因：外伤、三角肌区反复肌注以及手术操作等因素，可使局部深筋膜缩，纤维结缔组织增生，瘢痕组织形成，并导致腋神经浅支的深筋膜出口狭窄，从面引起对神经的压迫。另外，局部的占位性病变，如脂肪瘤等，也可直接对神经造成压迫。
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腋神经损伤常见临床表现：患者主诉常以肩及上臂外侧持续性隐痛、麻木不适为主。发病初期多为肩外侧麻木、酸胀感，以后可为持续性隐痛。
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查体可发现三角肌表面及上臂外侧皮肤针刺痛觉减退或痛觉过敏三角肌后缘附近可触及皮下有条索状物，局部多有固定压痛点，Tinel征阳性。
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三角肌肌力正常，患侧前臂及手部功能正常，有些患者在肩外展时可出现肩及上臂外侧皮肤针刺样疼痛。本病的压痛点及其疼痛放散区如下图所示。
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