这是「神希园」的第 729 期 原创

365站群作者 l 周浅来源 l 神希园（ID：shenxiyuan999）

在日常生活中，有很多街道小巷以及公厕门后，都贴着很多卖药的小卡片，而这些宣传中除了与补肾壮阳的补品有关外，最多的便是兜售风湿膏药的了。那么，这些号称“祖传秘方”的小卡片，真的有效吗？对于这一问题，相信不必过多解释，大家心里自然都有答案，而之所风湿膏药的小卡片如此之多，其根本原因还是在于此类病症的受众群体之庞大。

人一旦上了年纪，就如同机器一般，会出现各种“零件”障碍问题，而其中最常见的中老年病症，大概就是风湿病了，平日里，人们一旦与此类病症打上了交道，那么往往就会对生活的方方面面造成影响，而且风湿病症在西医眼中还属于一类疑难杂症，于是，备受疾病摧残的大多数的患者就只能抱着试一试的心态，去相信那些所谓的“祖传秘方”。但是，风湿病在临床上真的很难医治吗？其实并非如此，而早在一千多年前，医圣张仲景就已经给出了相应的解决办法。

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若要论及中医里谁最善治寒证，那么就不得不提及张仲景了，而由他所编撰的《伤寒杂病论》一书，更是对后世中医学的发展起到了非常重要的推动作用。而今天要跟大家分享的这一治疗风湿病症的方剂，就是张仲景的经典药方之一，同时也是治疗和缓解风湿病关节炎的最好药方。

这个方剂就是桂枝芍药知母汤，它出自于《金匮要略》之中，整方共由9味中药配伍而成，分别是桂枝、麻黄、附子、生姜、白芍、知母、白术、防风以及甘草，具有祛风除湿，通阳散寒的效果，在《金匮要略》的原文中是这样记载的：“桂枝四两，芍药三两，甘草二两，生姜五两，麻黄二两，白术五两，知母四两，防风四两，附子二枚（炮）”，都说药方的不传之秘在于剂量，而经方更是如此，不过，在使用时，大家还是要根据自身的情况调整剂量，以此来提升疗效。

不过，为什么说张仲景的桂枝芍药知母汤是治疗风湿病最好的药方，可以将关节中的风寒湿邪“搜刮”出来呢？这其中的根本原因或就在于药物配伍之“巧妙”，我们大致可以从以下3个方面来把握。

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1.寒邪

桂枝芍药知母汤中的桂枝、附子、麻黄以及生姜，可以“搞定”关节之中的寒邪。阳气不足百病生，而风湿关节疼痛最根本的源头就是在于体内阳气不足，在这四味中药里，先是利用桂枝温通筋脉、附子打通全身筋脉，然后再用生姜温阳散寒，最后再利用麻黄散寒解表的能力，将体内的寒邪通过肌肤腠理从体内排出，就这样，关节之间的寒气就可以一层一层的向外透发，附子可以解决骨骼中的寒气，桂枝解决肌肉内的寒邪，而麻黄这主要负责宣发体表的寒气。

2.风湿邪气

在这个方剂中，张仲景只用到了一味中药白术来解决体内的湿邪，由于前面四味中药都是热药，具有热性，而只要是热气所到过的地方，无论是寒证还是湿证，都会被热气所化解，所以，仅单独使用白术这一味中药，就能很好地解决湿气问题。方剂之中添加防风，是为了“搞定”风邪，作为“风中润剂”，防风不同于其他风药，它具有柔润的特点，能够不伤及体内的正气，因此，也比较适合久虚久病的患者使用。

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3.养血滋阴

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既然前面的中药已经将体内的风寒湿邪祛除体外了，那么，为了维持体内的正常平衡，这个时候就需要补充血液和津液，很多人可能会对这种治疗方式不太理解，但大家要知道，关节疼痛的关键其实就是缺少“润滑剂”，而这个润滑剂，就是体内的血液和津液。白芍和知母都是养阴滋润的良药，白芍配以甘草，酸甘化阴，可以补充阴血，而知母的滋阴效果，则可以补充关节中缺少的津液，只有这样做，才能从根本上解决源头问题，关节的活动才能恢复正常。

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